В связи с тем, что на аптечных складах республики остаются невыбранными факторы свёртывания крови VIII и IX, нами была проведена работа по выявлению причин накопления препаратов. Для этого была совершена поездка в Хасавюртовский район Дагестана. Итогом нашей работы могут послужить следующие заключения:
1. Изначально на больных было заявлено определённое количество МЕ, однако некоторым из них дозировка впоследствии занижалась врачами-гематологами или участковыми врачами.
2. Ежегодно многие больные проходят переосвидетельствование в МСЭК для определения группы инвалидности. В период освидетельствования их исключали на 3 – 4 месяца из федерального списка. А врачи, ссылаясь на отсутствие фамилий больных в федеральном списке, отказывались выписывать рецепты.
3. В республике проживают несколько больных гемофилией, не имеющих инвалидности. В заявке на 2008 год их фамилии значатся, но рецепты им не выписывались.
4. Некоторые врачи по много раз заставляли больных добираться до места выписки рецептов, иногда даже несколько километров. Такие проблемы возникали в Хасавюртовском, Хивском и др. районах.
5. До сих пор существуют проблемы с диагностикой заболевания. Так, в список больных гемофилией на 2008 год был включен больной сахарным диабетом.
Уровень фактора и форму заболевания не определяют в детской РКБ, в результате чего больному гемофилией (1989 г.р.) только в этом году был поставлен диагноз «гемофилия В». А в заявке на 2008 год он значился как больной болезнью Виллебранда. Соответственно, он получал фактор свёртывания VIII, а не так необходимый для него IX.
6. Второй год как выехали за пределы государства 2 больных болезнью Виллебранда, проживавшие в Хасавюртовском районе. В начале 2008 года, когда уточнялся список больных гемофилией и болезнью Виллебранда, ни участковый врач, ни районный гематолог не дали информацию об их отъезде, что свидетельствует о качестве работы участковых врачей на вверенной им территории.
7. Прописан и получает пенсию в Дагестане больной гемофилией А(1995 г.р., Хасавюртовский район, с. Кандаураул), но проживает с родителями в г. Тюмени. Фактор свёртывания крови для него отказались выписывать и в республике, и в Тюмени. А в заявке на 2008 год фамилия больного значится.
По результатам данной поездки было передано в Минздрав РД обращение.
P.S. Мы не публикуем фамилии больных из этических соображений. Документы, подтверждающие обозначенные факты, имеются в нашей организации.